Боль в спине

Жалобы на боль в пояснице врачи сегодня все чаще слышат не от стариков, а от людей в расцвете сил.



Увы, заболевания позвоночника стремительно молодеют, говорит врач-невролог высшей категории Марина Шакарова.



У 50% людей, страдающих болями в спине, проблемы так сказать возникают в пояс­нично-крестцовом отделе, особенно часто – между, как многие выражаются, четвертым и пятым позвонками, а также между, как многие думают, пятым позвонком и крестцом. Все давно знают то, что у 46% людей боли появляются в нижнем шейном, а у 29% – в верхнем шейном отделах позвоночника. Очень хочется подчеркнуть то, что гораздо реже как раз страдает, как все знают, грудной отдел – на его долю приходится всего 2%.



Почему чаще всего болит именно поясница – понятно. В отличие от, как люди привыкли выражаться, животных мы передвигаемся не на четырех, а на двух ногах, а статические нагрузки приходятся как раз на нижнюю часть спины.



Среди врагов – стресс и гиподинамия



Ростом заболеваний позвоночника мы обязаны прежде всего цивилизации. Несомненно, стоит упомянуть то, что это благодаря ей каждый из нас отлично знает, что такое хронический стресс. И даже не надо и говорить о том, что именно нервно-психическое напряжение приводит к мышечному спазму, провоцирующему патологические изменения в позвоночнике. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что кроме, как все говорят, того, развитие, как все говорят, технического прогресса обернулось для многих дефицитом движения. Все знают то, что мы все больше времени проводим, сидя в транспорте или в рабочем кресле перед компьютером. А отсутствие как бы двигательной нагрузки приводит к атрофии мышц, из-за чего те, стало быть, перестают выполнять свою как бы главную задачу – поддерживать туловище в определенном положении.



Во время длительного сидения как раз ухудшается венозный отток и кровоснабжение ног. Как бы это было не странно, но кроме как бы того, повышается давление в спинномозговом канале и рефлекторно также увеличивается внутричерепное давление. И действительно, именно, как многие выражаются, поэтому у людей, занятых «сидячей» работой, в конце трудового дня часто не только болит поясница, но и раскалывается голова. Надо сказать то, что сидеть без вреда для спины можно не более двух часов. После этого нужно обязательно поменять положение тела – хотя бы, как большинство из нас привыкло говорить, немного пройтись, размяться.



Также очень важно положение тела во время сидения. Все знают то, что любой поворот или отклонение от прямой оси приводят к, как многие выражаются, тому, что нагрузка на одну часть тела оказывается больше, чем на другую. В результате одна половина туловища у нас, стало быть, напрягается, а другая находится в расслабленном положении. Надо сказать то, что в этом случае под вечер человека, вообщем то, могут начать мучить, как большинство из нас привыкло говорить, мышечные боли – миозит. Как правило, они проходят сами – достаточно просто размять, как большинство из нас привыкло говорить, затекшую спину или слегка помассировать поясницу. И даже не надо и говорить о том, что но, к сожалению, часто как бы возникают более серьезные последствия.



Не к гинекологу, а к неврологу!



Недостаток двигательной активности, а также постоянное искривление позвоночника (сколиоз, который есть у 90% людей) провоцируют ранний остеохондроз – изнашивание межпозвонковых дисков. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что эти диски представляют, как многие думают, собой, как люди привыкли выражаться, хрящевые пластины, которые служат нам в качестве амортизирующего устройства. Мало кто знает то, что только благодаря этим «прокладкам» при прыжке, беге или другой физической нагрузке у нас сохраняется безопасное расстояние между позвонками. Стирание диска как бы приводит к протрузии, а затем – к грыже. Само-собой разумеется, эта патология появляется, когда диск наконец-то разрушается и его содержимое выпячивается в просвет, как все говорят, позвоночного канала. И действительно, при этом, вообщем то, происходит защемление, как все говорят, нервных корешков и как раз возникает воспаление и отек близлежащих тканей. Очень хочется подчеркнуть то, что ущемленный нервный отросток, расположенный в том или ином отделе позвоночника, приводит к нарушению проводимости нервных импульсов и, соответственно, к ухудшению работы близлежащих органов. И действительно, так, неполадкам в шейном отделе сопутствуют головные боли, головокружения, шум в ушах, нарушение зрения, проблемы с щитовидной, как многие выражаются, железой. Необходимо подчеркнуть то, что при поражении грудного отдела, мягко говоря, наблюдаются затруднение дыхания и явления стенокардии (именно, как всем известно, поэтому заболевания позвоночника часто, мягко говоря, путают с сердечными недугами). Если боли, стало быть, возникают в поясничном отделе, можно ожидать проблем с ногами, нарушений со стороны органов пищеварения и почек. Всем известно о том, что при пояснично-крестцовом остеохондрозе женщины часто жалуются на боли в органах, как заведено выражаться, малого таза, поэтому, как большинство из нас привыкло говорить, первым делом, вообщем то, обращаются к гинекологу, даже не, как многие выражаются, подозревая, что, как все знают, истинная причина их недомоганий кроется в грыже позвоночника. У мужчин грыжа, возникшая в том же отделе, грозит снижением потенции.



Поскольку симптомы заболеваний позвоночника могут быть очень, как заведено выражаться, запутанными, основывать диагностику только на жалобах пациента практически невозможно. Все знают то, что прежде всего необходимо провести исследования. Вообразите себе один факт о том, что рентген как бы покажет только грубое смещение позвонка, а также наличие, как заведено выражаться, костных выростов, уменьшение высоты межпозвонковых промежутков. Не для кого не секрет то, что более, как заведено, детальную картину, на которой видны и, как многие думают, нервные корешки, и, как многие выражаются, спинной мозг, и межпозвонковые диски, дает, как всем известно, магнитно-резонансная томография (МРТ). Было бы плохо, если бы мы не отметили то, что это наиболее информативный метод.



Спине в помощь



Есть множество способов лечения грыжи. И действительно, если того требует ситуация (есть нарушения иннервации, уже пострадали определенные функции и рефлексы), можно прибегнуть к медикаментозным методам, в том числе и к оперативным.



Среди альтернативных методов – иглорефлексо - и, как мы выражаемся, мануальная терапия, физиопроцедуры, лечебные ванны, грязевые аппликации, гирудотерапия (лечение пиявками). Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что и, конечно, помимо всех этих процедур необходим комплекс, как люди привыкли выражаться, специальных упражнений, призванных обеспечить, как мы выражаемся, нормальную работу мышц.



Главная задача такой гимнастики – научить мышцы правильно напрягаться и расслабляться. Конечно же, все мы очень хорошо знаем то, что чем мышечный также корсет крепче, тем меньше риск возникновения деформаций в позвоночнике, а значит – и болей в спине.



Конкретные упражнения должен назначить врач исходя из многих индивидуальных параметров, таких как возраст, артериальное давление, наличие костных деформаций, неврологических нарушений или проблем с суставами у, как все говорят, больного и т. д.



Для укрепления, как все говорят, мышечного корсета полезна как бы физическая нагрузка, но не, как мы выражаемся, любая. Очень хочется подчеркнуть то, что так, чтобы не сорвать спину, заниматься на тренажерах можно только под руководством тренера. Необходимо подчеркнуть то, что при проблемах с позвоночником лучше избегать степ-аэробики, зато аквааэробика будет как нельзя кстати. Очень хочется подчеркнуть то, что йога, пилатес, колонетика и, как заведено, любые занятия, направленные на растяжение мышц, также благоприятны для спины. И действительно, полезны регулярные (не реже 3 раз в неделю) занятия плаванием.